perjantaina, huhtikuuta 08, 2016

Raiteilla

Valtakunnallinen sote-ratkaisun valmistelu etenee kuulemma kuin juna raiteillaan. Näin kauempaa asiaa seuraava ryhtyy miettimään, ovatko raiteet kuitenkin vaihtuneet.

Näyttää siltä, että asiakkaan valinnanvapauden lisäämisestä ja yksityisten sote-yritysten toimintaedellytysten parantamisesta on tullut uudistuksen keskeisin tavoite. Tämä toteutunee palveluintegraation ja palveluketjujen eheyden kustannuksella.

Tilaajan ja tuottajan erottaminen toisistaan ovat myönteisiä asioita, mutta toteutus saattaa lisätä byrokratiaa. Jos tilaajasta ei pystytä tekemään vahvaa, jää palveluista päättäminen yhtiöille. Julkisten palvelujen yhtiöittäminen tuo kaivattua läpinäkyvyyttä, mutta se myös voi pirstaloida palveluketjuja. Julkisen vallan käytön siirtämistä osakeyhtiölle ei nykyinen lainsäädäntömme mahdollista.

Kaikkein heikoimmassa asemassa olevat eivät yleensä pysty hyödyntämään valinnanvapautta. Juuri heidän tilannettaan uudistuksen toivoisi parantavan.


Ei kommentteja: